Mugurkaula jostas daļas osteohondroze ir izplatīta slimība, kas skar katru otro cilvēku vecumā no 25 līdz 55 gadiem. Tās cēlonis ir deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas starpskriemeļu diskos, gala plāksnēs, fasešu locītavās, mugurkaula saišu aparātā un progresējošās stadijās mugurkaula kanālā un muguras smadzenēs. Slimība progresē, ietekmējot mīkstos audus, asinsvadus, nervus. Jostas rajonā ir lokalizētas sāpes, kas var izstarot uz augšu vai uz leju. Paasinājumiem seko remisijas periodi, tomēr jebkura nelabvēlīga ietekme noved pie sāpju atsākšanās un pašsajūtas pasliktināšanās.
Jostas osteohondrozes klasifikācija
Ar osteohondrozi var novērot dažāda smaguma un izplatības sāpes.
Sāpes |
Manifestācijas |
|---|---|
Lumbago |
Asas sāpes, kas parādās, saspiežot nervu galus. Pacients izjūt spēcīgāko "lumbago", zaudējot spēju kustēties. |
Lumbalģija |
Kolektīvs termins, kas apzīmē muguras sāpju rašanos. Šajā gadījumā sāpju cēloņi var būt gan mugurkaula, gan bezskriemeļu izcelsmes. |
Išiass |
Augstas intensitātes sāpes muguras lejasdaļā un krustos, sāpes, karstums vai aukstums muguras lejasdaļā un kājās. Ar lumboischialgia sāpes izplatās pa sēžamvietu un ekstremitāšu aizmugurējo virsmu līdz ceļa zonai. Nepatīkami simptomi rodas sakarā ar procesa izplatīšanos uz sēžas nerva un muguras nervu zonu. |
radikulopātija |
Diezgan izplatīts neiralģisks sindroms, kas ietver simptomu kompleksu un rodas mugurkaula sakņu (mugurkaula nervu sakņu) saspiešanas (saspiešanas) rezultātā. Sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā, samazināts vai palielināts muskuļu tonuss. |
Jostas osteohondrozes attīstībā izšķir četrus posmus (grādi), ko nosaka traucējumu rašanās secība un izpaužas ar noteiktiem simptomiem.
Grādi |
Cēloņi |
Simptomi |
|---|---|---|
Mugurkaula jostas daļas osteohondroze 1 grāds |
Nelielas izmaiņas mugurkaulā. |
Sāpes ir sāpīgas un nav intensīvas. Sāpes var izpausties ar ķermeņa rotācijas kustībām, paceļot svarus vai pastāvīgi pavadīt pacientu. |
Otrkārt |
Patoloģijas attīstība izraisa pamanāmākus simptomus: jostas segmenta mobilitātes ierobežojums, ievērojami samazinās atstarpe starp skriemeļiem, notiek primārā šķiedru gredzena deformācija, sāk kairināt nervu galus. |
Sāpes muguras lejasdaļā, var "dot" kājām un sēžamvietām. Periodiski ir ādas nejutīgums vai dedzinoša sajūta. Raksturīgas sprakšķēšanas skaņas un diskomforts no rīta. |
Trešais |
Šķiedru gredzena kodols rāpo ārā, saspiežot skriemeļu nervu saknes. Deģenerācija progresē: šķiedru gredzens sabrūk, parādās starpskriemeļu trūces (izspiedumi). Rodas ischial skolioze. |
Asas sāpes muguras lejasdaļā, pietūkums un iekaisums skartajā nervu zonā. Apakšējās ekstremitātes ir nejutīgas. Sāpes nepāriet un sāk izplatīties kājā gar aizmugurējo virsmu, līdz papēdim. Var būt nejutīgums un vājums kājā, kas ir "pēdas sitiena" simptoms. |
4 |
Attīstās bez ārstēšanas daudzus gadus. Šajā posmā notiek pilnīga skrimšļa audu degradācija un disku deformācija. |
Sāpes mazinās, bet ir krasi kustību ierobežojumi muguras lejasdaļā, līdz invaliditātei. |
Jostas osteohondrozes cēloņi
Starpskriemeļu diski sastāv no pulposa kodola un annulus fibrosus. Disks ir piestiprināts pie mugurkaula ķermeņiem ar spēcīgām kolagēna šķiedrām. Šis dizains samazina slodzi uz mugurkaulu kustības laikā: tas spēlē amortizatora lomu.
Ar vecumu dabisko novecošanās procesu rezultātā tiek traucēta diska skrimšļa audu barošanās, attīstās distrofiski procesi: serde izžūst, parādās šķiedru gredzena mikroplaisas, tiek pārkāptas triecienu absorbējošās īpašības.
Kad slodze palielinās, diska kodols tiek pārvietots, pārsniedzot mugurkaulu. Parādās izvirzījums - pirmais ekstrūzijas (trūces) veidošanās posms. Ekstrūzija izjauc apkārtējo audu normālu anatomisko izvietojumu, ietekmē nervu saknes, kas izraisa sāpes.
Osteohondroze rodas nepareizas slodzes sadales mugurkaula dēļ. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir:
- iekaisumi, muskuļu un skeleta sistēmas traumas;
- fiziska, psihoemocionāla pārslodze;
- hipodinamija (mazkustīgs dzīvesveids);
- nepietiekams uzturs;
- liekais svars;
- slikti ieradumi;
- aroda apdraudējumi - smagumu celšana, vibrācija, darbs stāvus, sēdus;
- iedzimta predispozīcija;
- nepareiza poza;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- endokrīnās, autoimūnās slimības.
Riska kategorijā ietilpst vecāka gadagājuma cilvēki, profesionāli sportisti, pārdevēji, frizieri, biroja darbinieki, krāvēji. Ir raksturīgi periodiski mugurkaula jostas daļas hroniskas osteohondrozes saasinājumi, kas liek ārstēties un strādājošiem cilvēkiem doties slimības atvaļinājumā.
Kad vērsties pie ārsta
Jums ir jādodas pie ārsta, tiklīdz jums ir muguras sāpes. Diemžēl cilvēki bieži vien nenovērtē sevis nolaidības un diskomforta bīstamību pēc tam, kad fiziskas aktivitātes, ja tās ilgst vairāk nekā 12 stundas, netiek pievērsta uzmanība. Uz konsultāciju pierakstās tikai tad, kad sāpes kļūst stipras, traucē darbu vai pašaprūpi.
Manifestācijas |
Īpatnības |
|---|---|
Sāpju sindroms |
Tas pakāpeniski palielinās no tikko pamanāma diskomforta līdz nepanesām sāpēm vai rodas pēkšņi pēc provocējoša faktora ietekmes, piemēram, smagumu celšanas. Sāpes var rasties vēderā, starpenē, sēžamvietā un kājās. |
Kustību ierobežojums |
Grūti saliekties, pagriezties, sēdēt ar taisnu muguru. |
Ādas bālums virs bojājuma vietas |
Izraisa slikta mikrocirkulācija. |
Ātra noguruma spēja. |
Sakarā ar pārmērīgu spriedzi jostas rajonā. |
Problēmas ar potenci |
|
Sāpes iegurņa zonā |
Saistīts ar traucētu inervāciju. |
Vājums un nejutīgums kājās |
|
Mainās gaita, noliecies |
Skartās zonas refleksu aizsardzība. |
Miega traucējumi |
Sakarā ar ievērojamām aferentām sāpēm, kas rodas no mugurkaula bojātās vietas. |
Ja parādās kāds no šiem simptomiem, jums jāvienojas ar neirologu. Ja process tiek uzsākts, var attīstīties komplikācijas, līdz pat kāju paralīzei.
Jostas osteohondrozes diagnostikas metodes
Vispirms ārsts jautās, kad un kā slimība parādījās. Tad viņš veiks pārbaudi, izrakstīs eksāmenu, lai noskaidrotu diagnozi:
Mugurkaula jostas daļas rentgenogrāfija divās projekcijās - tiešā un sāniskā.
Ja nepieciešams, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai daudzslāņu datortomogrāfija (MSCT).
Mielogrāfija - kontrastvielas ievadīšana mugurkaula kanālā, kam seko rentgena stari.
Ietekmētā nerva elektromiogrāfija (ENMG).
Pētījumu saraksts ir atkarīgs no slimības stadijas, dažreiz ir nepieciešamas citu ārstu konsultācijas.
Mugurkaula jostas daļas osteohondroze - ārstēšana
Jostas osteohondrozes ārstēšanu veic neirologs. Dažreiz viņi viņam palīdz: ortopēds, manuālais terapeits, akupunktūras ārsts, fizioterapeits.
Mūsdienu jostas daļas osteohondrozes ārstēšana ir sarežģīta. Tas ietver vairākas metodes, kuras ārsts izvēlas katram pacientam atsevišķi.
Medicīniskā terapija.Tas ir paredzēts jostas daļas osteohondrozei kā daļa no visaptverošas ārstēšanas. Lieto: nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, spazmolītiskus līdzekļus, hondroprotektorus, vitamīnus un zāles, kas uzlabo vietējo asinsriti.
FTL.Osteohondrozei aktīvi tiek izmantota fizioterapija. Biežāk nekā citi viņi iesaka: elektroforēzi, ultraskaņas terapiju, magnetoterapiju, diadinamisko terapiju. Lai panāktu lielāku efektivitāti, tiek kombinēta fizioterapija.
Triecienviļņu terapija.Palīdz ātri mazināt sāpes, sasniegt ilgstošu remisiju. Atvieglojums nāk pēc pirmās vai otrās procedūras.
Masāža.Ieteicama klasiskā masāža, lai gan dažreiz citas metodes var būt efektīvākas. Galvenais mērķis ir atvieglot muskuļu spazmas, normalizēt asinsriti.
vingrošanas terapija.Sākotnējā posmā fizioterapijas vingrinājumi tiek veikti pieredzējuša rehabilitācijas ārsta uzraudzībā speciāli aprīkotā telpā. Ārsts parāda vingrojumus, pārliecinās, ka pacients tos izpilda pareizi. Nodarbības nedrīkst radīt diskomfortu, pēc tām jāuzlabojas pacienta pašsajūtai.
Ķirurģiskā ārstēšana- lieto, ja nav pozitīvas konservatīvas ārstēšanas ietekmes trīs nedēļas. Tiek izmantota implantācija, nukleoplastika, skriemeļu stabilizācija un citas metodes.
Populāri jautājumi
Ko darīt fotografējot?
Ja osteohondrozē ir akūtas sāpes, jums jāieņem ērta poza un jākonsultējas ar ārstu.
Vai ir iespējams veikt fiziskus vingrinājumus ar mugurkaula jostas daļas osteohondrozi?
Jā tu vari. Bet jums ir jāievēro divi noteikumi:
- nevar iesaistīties paasinājumu laikā;
- Visi vingrinājumi jāizvēlas ārstam.
Ko darīt, lai izvairītos no jostas un krūšu kurvja osteohondrozes paasinājumiem?
- Regulāri vingro (vismaz 2 reizes nedēļā), konsekventi palielinot slodzi.
- Ja esat mazkustīgs, piecelieties ik pēc stundas, lai veiktu piecu minūšu iesildīšanos.
- Guliet uz ortopēdiska matrača vai citas līdzenas, vidēji cietas virsmas.
- Valkājiet ērtus apavus.
- Labi paēst.
- Izvairieties no jostas zonas hipotermijas.
- Ierobežojiet smagumu celšanu.